Варикоцеле называют варикозное расширение вен, оплетающих семенной канатик яичка (обычно левого). Заболевание возникает по причине повышения кровяного давления в почечной вене и застойных явлений в малом тазу, в результате чего происходит нарушение оттока крови из Яичковой вены. Варикоцеле справа отмечается реже. Данное нарушение встречается преимущественно в подростковом возрасте, когда наступает период полового созревания. Это связано с тем, что на начальном этапе выработки семенниками гормонов приток крови к гениталиям максимален, соответственно риск варикозных явлений в сосудах мошонки также значителен. Варикоцеле бывает и у молодых мужчин, однако у них оно отмечается немногим более в 10% случаев.
Появлению Варикоцеле способствуют такие факторы, как ранняя половая жизнь (у подростков) и повышенные спортивные нагрузки. Также в числе возможных причин заболевания следует назвать аномальное расположение почечной вены, тромбоз указанных сосудов и некоторые другие нарушения. У лиц пожилого возраста возникновению варикоза вен яичка часто способствует опухоль почки, поскольку новообразование затрудняет кровообращение в почечной или нижней полой вене и провоцирует развитие тромбоза.
Симптоматика заболевания включает в себя тянущие боли и чувство тяжести в области яичка и паху. Эти ощущения далеко не всегда бывают сильными, часто они становятся заметны лишь при физических нагрузках или половом возбуждении. Распознание Варикоцеле обычно не представляет трудностей по той причине, что на мошонке с пораженной стороны (увеличенной в размерах) хорошо различимы вздувшиеся вены.
Отличить Варикоцеле, возникшее вследствие опухоли, от прочих его форм можно по двум признакам. При опухоли поражаются с равной вероятностью вены как левого, так и правого яичка. Кроме того, при положении больного лежа раздутые сосуды не опадают, хотя при Варикоцеле, вызванном стенозом, у лежащего больного вены могут даже совсем не наблюдаться при осмотре мошонки.
Типичным осложнением Варикоцеле являются половые расстройства, а также нарушения спарматогенеза в форме олигоспермии и даже бесплодие. В тяжелых случаях заболевание ведет к атрофии яичка.
При Варикоцеле показано радикальное лечение, которое заключается в выполнении операции по перевязке и пересечению левой Яичковой вены в целях прерывания обратного тока крови. Наряду с этой операцией проводятся также еще несколько дополнительных, заключающихся в восстановлении нормального венозного кровотока в этой области.
В течение всего восстановительного периода больному показано ограничивать физические нагрузки, больше отдыхать, но вместе с тем выполнять упражнения из комплекса лечебной физкультуры, чтобы предотвратить застойные явления и развитие послеоперационного тромбоза. Необходимо также позаботиться о создании оптимального режима половой жизни, которая станет возможной с определенного времени после операции.
Профилактика Варикоцеле заключается в рациональной организации занятий физической культурой и спортом во избежание перегрузок.