Аритмии сердца |
|
Нарушение частоты или последовательности сердечных сокращений: учащение (тахикардия), замедление (брадикардия) ритма; преждевременные сокращении (экстрасистолия), дезорганизация ритмической деятельности (мерцательная аритмия). А. с. может быть вызвана различными причинами, в т. ч. заболеванием мышцы сердца, неврозами, алкогольной и никотиновой интоксикацией, поражением электрического тока и др.Нарушение нормального ритма сердца. А. проявляется в учащении (тахикардия) или замедлении (брадикардия) сокращений сердца, в появлении преждевременных или добавочных сокращений (экстрасистолия), в приступах сердцебиений (пароксизмальная тахикардия), в полной неправильности промежутков между отдельными сокращениями сердца (мерцательная аритмия). А. может возникать вследствие заболеваний сердца (миокардит, кардиосклероз), быть функциональной или вызываться нарушениями нервной регуляции сердца, например при нарушении связи между предсердиями и желудочками (блокада) и пр. Так называемая дыхательная, или юношеская, А. (учащение сердцебиений при вдохе) представляет физиологическое явление у детей и подростков. Некоторые А. приводят к нарушению кровообращения, вызывают неприятные ощущения "перебоев", головокружения и пр., другие А. больным не ощущаются. Лечение направлено на устранение основного заболевания и на восстановление норм. ритма сердца. |
Ведущим в образовании электрических импульсов в миокарде является синусовый узел. При синусовой тахикардии частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. Она ощущается человеком как сердцебиение.
Часто ее происхождение вызвано нагрузками, эмоциональным перенапряжением, повышением температуры тела при инфекционных и простудных заболеваниях, но в некоторых случаях она появляется в результате заболеваний сердца и всех вышеперечисленных причин возникновения аритмий.
Синусовая брадикардия
Она характеризуется уменьшением частоты сердечных сокращений до 55 ударов в минуту и менее. Она может наблюдаться у здоровых, физически тренированных лиц в покое, во сне. Брадикардия может сопровождать гипотоническую болезнь, сопутствовать заболеваниям сердца, возникать при снижении функции щитовидной железы. Она может ощущаться в виде дискомфорта в области сердца, слабости, головокружения.
Синусовая аритмия
Это неправильное чередование сердечных сокращений. Такой вид аритмии обычно встречается у детей и подростков. Она может быть функциональной и связанной с дыханием. При вдохе сокращения сердца учащаются, а при выдохе становятся реже. Дыхательная аритмия не требует лечения и не влияет на самочувствие. При задержке дыхания она исчезает, что является одной из проб, используемых при диагностике подобного вида аритмий.
Экстрасистолии
Это преждевременное (внеочередное) сокращение сердечной мышцы. Редкие экстрасистолы наблюдаются и у здоровых людей, но они также могут быть вызваны различными заболеваниями и вредными привычками. Ощущения при этом виде аритмий могут быть как усиленный толчок в области сердца или как замирание.
Пароксизмальная тахикардия
Это правильный, но частый ритм работы сердца. Частота сердечных сокращений при этом колеблется от 140 до 240 ударов в минуту. Она начинается и исчезает внезапно. Причины ее возникновения сходны с экстрасистолией. При этом больные чувствуют сердцебиение, слабость, повышенное потоотделение.
Мерцание предсердий
Характеризуется беспорядочным сокращением отдельных мышечных волокон, при этом предсердия полностью не сокращаются, а желудочки сокращаются неритмично с частотой 100 – 150 ударов в минуту.
При трепетании предсердий они сокращаются регулярно с частотой 250 – 300 ударов в минуту.
Эти состояния наблюдаются при заболеваниях и пороках сердца, щитовидной железы (гипертиреозе), ИБС, алкоголизме. Мерцание и трепетание предсердий называются также мерцательной аритмией. Больные при этом не всегда чувствуют сердцебиение и изменение в самочувствии.
Но чаще возникают жалобы на «трепетание» в груди, иногда боли в сердце, одышку. Характерным признаком при этом является недостаток пульса – частота сердечных сокращений, определяемая при прослушивании сердца пациента, превышает частоту пульса.
Мерцание и трепетание желудочков – это самое грозное нарушение ритма, оно может возникнуть при любом тяжелом заболевании сердца (например, в острый период инфаркта миокарда), при электротравмах, передозировке некоторых лекарств. Симптоматика: внезапное прекращение работы сердца (остановка сердца), отсутствие пульса, сознания, хриплое дыхание, судороги, расширение зрачков.
Неотложная помощь начинается с немедленного наружного, непрямого массажа сердца и искусственного дыхания.
Блокады сердца
Этот вид аритмий связан с замедлением и прекращением проведения импульсов по структурам миокарда. Признаком блокад является периодическое пропадание пульса. Блокады могут быть полными и неполными. Полные блокады могут сопровождаться снижением частоты сокращений сердца.
При них часто возникают обмороки, судороги. При полной поперечной блокаде могут возникнуть сердечная недостаточность и внезапная смерть.
Народные средства лечения аритмий сердца- В заварной чайник положите 3 ч.л. мелко порубленного корневища лекарственной Валерианы . Добавьте в него 200 мл. прохладной кипяченой воды, накройте крышкой и оставьте на ночь. С утра настой процедите. Пить в течении дня 3-4 раза по 1 ст.л.
- В термосе смешайте 2 ч.л. сушеных листьев Смородины черной, 2 ч.л. соцветий полыни, 1 ч.л. мелко порубленного корневища чайного копеечника и 2 ч.л. лепестков соцветий эспарцета. В полученную смесь добавьте 200 мл. кипящей воды, плотно зактройте и оставьте настаиваться на ночь (10-12 часов). На утро полученный настой следует процедить, отжать, и добавить кипяченой воды, чтобы общий объем настоя был 200 мл. За день весь настой нужно выпить в несколько заходов маленькими порциями. Продолжительность лечения - неделя, потом перерыв 4 дня, и снова недельный курс лечения. ей. Затем сделать перерыв на 4 дня и курс приема повторить.
- Для того чтобы усилить работу сердечной мышцы при аритмии, народные целители рекомендуют отварить в 400 мл. воды 6-8 больших плодов Шиповника (без косточек) в течении 10-15 мин. Полученный отвар остудить, пропустить через сито, добавить 2-3 ч.л. меда и хорошо перемешать. Употреблять за полчаса до каждого приема пищи по 50-100 мл.
- Хорошо помогает при мерцательной аритмии смесь меда со свежевыжатым соком редьки. Съедать по 3 ч.л. 3 раза в сутки.
- Для лечение тахикардии народными средствами можно посоветовать в 200 мл крутого кипятка заварить и настоять в течении двух часов 1 ст.л. мелко нарубленных побегов лекарственной Спаржи . Готовый настой следует процедить и пить 3 р. в сутки по 2 десертные ложки в течении месяца.
- В стакане воды заварите и дайте настояться в течении 3 часов 2 ч.л. сушеных листьев Хвоща. При аритмии, процеженный настой, рекомендуется употреблять внутрь по 1 ст.л. шесть раз в сутки.
- Для быстрого снижения частоты сердечных сокращений народная медицина советует выпить 50 мл отвара цветков василька. (в 1 стакан крутого кипятка добавьте 2 ч.л. василька и дайте настояться 60 минут).
- Рецепт:
по 1 ст. л. травы копеечника чайного, плодов бузины черной, цветков
арники горной, цветков гречихи посевной, 1 ч. л. травы розмарина
лекарственного, 1 стакан крутого кипятка.
Компоненты сбора тщательно перемешать, измельчить. 1 ст. л. сбора поместить в эмалированную посуду, залить 1 стаканом крутого кипятка, настаивать до остывания. Полученный настой процедить, сырье отжать. Довести до первоначального объема кипяченой водой.
Принимать по 1/4 стакана 2 раза в день за 20 мин до приема пищи. Курс лечения проводить в течение 2 месяцев. При отсутствии эффекта курс можно повторить. - Рецепт:
1 часть корней копеечника чайного, по 2 части цветков полыни
обыкновенной, листьев черной смородины, цветков эспарцета, 1 стакан
кипятка.
Компоненты тщательно перемешать, измельчить. 2 ч. л. полученного сбора высыпать в термос, залить 1 стаканом кипятка, настаивать 12 ч. Остудить, сырье отжать, довести до первоначального объема кипяченой водой.
Принимать полученный настой в течение дня маленькими глотками, курс – 7 дней. Затем сделать перерыв на 4 дня и курс приема повторить.
Традиционные средства лечения аритмий сердца
При выборе метода лечения аритмии обязательно необходимо установить причину и определить тип аритмии. Выявление основного заболевания – это одна из важных задач комплексного лечения подобных состояний. Другая немаловажная задача заключается в устранении самой аритмии.
Начинать лечить заболевание, вызвавшее аритмию, необходимо как можно раньше. От верно поставленного диагноза зависит выбор лекарственных средств (сердечных, противовоспалительных, гормональных и др.). Но не всегда лечения только этих болезней достаточно для нормализации проводимости сердечной мышцы. Во многих случаях назначаются специальные лекарства – противоаритмические. Существует несколько групп антиаритмических препаратов. Одни из них уменьшают сердечную проводимость, другие, наоборот, увеличивают ее. Некоторые из них, кроме того, снимают боль в сердце. В лечении широко применяются минеральные и витаминные комплексы.
Существует несколько рефлекторных воздействий, при помощи которых уменьшается частота сердечных сокращений при пароксизмальной и синусовой тахикардии. Это прием надавливания на глазные яблоки в течение нескольких минут, массаж боковых поверхностей шеи с двух сторон (не используется у пожилых людей). Таким же эффектом обладают давление на брюшной пресс, глубокое дыхание, вызывание рвотного рефлекса. Эти воздействия не применяются у больных в остром периоде инфаркта миокарда, при тяжелых стадиях стенокардии, при атеросклерозе сосудов мозга. Действие этих приемов основано на уменьшении возбуждающего влияния на сердце со стороны нервной системы.
Кроме лекарственной терапии и рефлекторных приемов, при лечении аритмий применяются кардиостимуляторы, которые помогают миокарду восстанавливать ритм.
Физиотерапевтическое лечение при аритмиях назначается очень избирательно. При экстрасистолиях возможно использование электросна, магнитного поля низкой частоты, углекислых и радоновых ванн. Если приступы мерцательной аритмии случаются не чаще 1 – 2 раз в месяц, можно включить в лечение углекислые водные и сухие ванны, а также четырехкамерные ванны. При блокадах и остальных формах аритмий, кроме мерцательной аритмии и пароксизмальной тахикардии, физиотерапевтические методы не применяются.